As causas das lesións cutáneas con placas psoriásicas non foron completamente establecidas. A gran maioría dos médicos consideran que a predisposición xenética é un factor fundamental no desenvolvemento da patoloxía. A psoríase é unha enfermidade sistémica, non infecciosa, crónica e recorrente que afecta principalmente a pel, as uñas e as articulacións.
Os principais signos e causas da psoríase
A enfermidade psoriásica caracterízase polo aumento da reprodución das células epidérmicas. Normalmente, a división celular, a maduración e a morte ocorren dentro de 3-4 semanas. Con psoríase, este proceso non leva máis de 5 días.
Exteriormente, isto maniféstase pola formación na pel de áreas densas de cor vermella ou rosa, cubertas de pequenas escamas brancas de células mortas. Se se raspan coidadosamente, exporase unha fina película brillante (terminal) cunha rede de capilares claramente visible. Despois dunha lixeira fricción, aparecen gotas de sangue sobre el.
Esta característica chámase "tríada psoriásica" e é a principal diferenza entre a psoríase e outras enfermidades da pel. Para confirmar o diagnóstico, realízase un exame histolóxico das partículas da pel das áreas afectadas.
Os principais factores que provocan a aparición da psoríase son os seguintes:
- Esóxenas (causas externas). Estes inclúen diversas lesións da pel de natureza física ou química.
- Endóxenas (causas internas). Poden consistir na presenza de enfermidades do sistema inmune, endócrino, infección polo VIH. O tabaquismo, o alcohol, a dieta pouco saudable tamén provocan lesións cutáneas psoriásicas.
- Psicoxénico. Na maioría dos casos, as primeiras manifestacións da psoríase aparecen despois de sufrir choques nerviosos ou sobrecarga emocional prolongada.
Moitas veces, as erupcións cutáneas son consecuencia de enfermidades infecciosas e inflamatorias. Moitos médicos atribúen isto a un sistema inmunitario debilitado. Recoméndase ás persoas con predisposición xenética á psoríase que eviten os factores que a provocan.
Formas de enfermidade psoriásica
Esta ou aquela forma da enfermidade depende do tipo de erupción e do lugar da súa localización. Durante o embarazo, debido a cambios no fondo hormonal, as manifestacións psoriásicas poden desaparecer ou, pola contra, manifestarse con maior forza.
psoríase vulgar
A forma máis común de patoloxía. Os primeiros signos son erupcións papulares. Poden ser únicos, agrupados en diferentes partes ou por todo o corpo. Coa progresión da enfermidade, as placas psoriásicas aumentan e únense gradualmente entre si.
Dependendo da forma de erupcións cutáneas, a psoríase común divídese en:
- punteado (pápulas en forma de punto do tamaño dunha cabeza de fósforo);
- en forma de gota (manchas oblongas do tamaño dunha cabeza de alfinete);
- en forma de moeda (placas redondas do tamaño dun chícharo).
As erupcións cutáneas poden ser en forma de arco, círculo, espiral, guirlanda. Ás veces aseméllanse aos contornos dos continentes nun mapa xeográfico. Se a enfermidade está localizada no coiro cabeludo, entón falan de psoríase de tipo seborreico. Ás veces, o pescozo, o nariz, a fronte e o peito están afectados. O diagnóstico é difícil debido á semellanza da patoloxía coa seborrea.
As características distintivas son a claridade dos límites das áreas afectadas, a presenza da "tríada psoriásica", a cor prateada das escamas. Moitas veces hai comezón, o cabelo non cae.
A agrupación de placas nos pés e nas mans deu o nome á psoríase palmoplantar. Caracterízase pola formación de áreas pulidas da pel, semellantes aos callos. A psoríase das unhas cambia a súa cor, forma e estrutura. Afroxanse, cóbrense de pequenas depresións e toman a forma dun dedal.
O illamento do exudado das pápulas provoca unha sensación de ardor. As escamas únense e forman unha codia que se adhire firmemente á pel. Neste caso, falan da forma exsudativa da psoríase.
En casos graves, toda a superficie do corpo está afectada. A pel tórnase quente ao tacto, adquire un tinte vermello, incha, hai coceira intensa, ardor e sensación de opresión. Esta forma da enfermidade clasifícase como eritrodermia psoriásica.
Psoríase pustulosa
Ocorre moi poucas veces. Desenvólvese no fondo de vulgar ou aparece nunha pel absolutamente saudable. Neste caso, aparecen por primeira vez as áreas inflamadas, nas que se forman burbullas durante o día, converténdose rapidamente en pústulas. Os seus contidos son estériles e, cando se escorren, secan e forman codias.
Hai varios tipos de enfermidade. Todos eles caracterízanse por calafríos, febre, febre, ás veces diarrea, vómitos. A condición empeora cando as pústulas se funden e ocupan grandes áreas da pel. Se a psoríase pustulosa ocorre no fondo da psoríase vulgar, non se observa fusión.
Psoríase artrópática
Afecta ás articulacións, a maioría das veces pequenas (falanxes dos dedos das mans e dos pés). Ás veces, o proceso patolóxico afecta a columna vertebral. Esta forma de psoríase adoita levar á discapacidade.
Os primeiros signos da enfermidade son a dor, agravada polo movemento e o inchazo das articulacións. A febre nocturna, a interrupción do tracto gastrointestinal, a perda de apetito son características dunha exacerbación da enfermidade.
Co paso do tempo, hai deformidade das articulacións e perda de mobilidade. A patoloxía pode desenvolverse de forma independente ou paralela ás manifestacións cutáneas da psoríase vulgar.
Todas as formas de patoloxía poden desenvolverse gradualmente, ao longo de anos ou rapidamente durante varios días e incluso horas. O réxime de tratamento depende da forma e grao da enfermidade e debe ser compilado por un dermatólogo especialista.
Na maioría das veces, os axentes externos prescríbense en forma de pomadas e xeles e fisioterapia. Nalgúns casos, requírese terapia farmacolóxica. A automedicación pode levar a unha exacerbación da enfermidade.